Περιεχόμενο
Η παλινδρόμηση της χολής, επίσης γνωστή ως παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου, εμφανίζεται όταν η χολή, η οποία απελευθερώνεται από τη χοληδόχο κύστη στο πρώτο τμήμα του εντέρου, επιστρέφει στο στομάχι ή ακόμα και στον οισοφάγο, προκαλώντας φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να συμβούν αλλαγές στα προστατευτικά στρώματα βλέννας και αύξηση του pH στο στομάχι.
Για αυτούς τους λόγους, τα άτομα με παλινδρόμηση των χολών είναι πιο πιθανό να πολλαπλασιάσουν βακτήρια, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και συμπτώματα όπως πόνος στο άνω κοιλιακό μέρος, ναυτία και έμετο.
Η θεραπεία συνίσταται στη λήψη φαρμάκων και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Τι συμπτώματα
Η παλινδρόμηση της χολής μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθεί από την παλινδρόμηση οξέος, επειδή τα σημεία και τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια και μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:
- Άνω κοιλιακό άλγος
- Αίσθημα καύσου στο στήθος.
- Ναυτία;
- Πρασινωπό κίτρινο εμετό
- Βήχας ή βραχνάδα
- Απώλεια βάρους.
Αν και τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με αυτά της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, θεωρούνται ξεχωριστά προβλήματα και, ως εκ τούτου, η διάγνωση πρέπει πάντα να γίνεται από γαστρεντερολόγο. Δείτε ποια είναι τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
Πιθανές αιτίες
Η χολή είναι ένα απαραίτητο υγρό για την πέψη των λιπών, για την εξάλειψη των φθαρμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων και ορισμένων τοξινών από το σώμα. Αυτή η ουσία παράγεται στο ήπαρ και αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη.
Όταν τα τρόφιμα τρώγονται με λίπος, η χοληδόχος κύστη απελευθερώνει τη χολή που μεταφέρεται στο δωδεκαδάκτυλο. Η χολή και το μείγμα φαγητού στο δωδεκαδάκτυλο, αφού το φαγητό εισέλθει στο λεπτό έντερο μέσω της πυλωρικής βαλβίδας, η οποία συνήθως ανοίγει και κλείνει μόνο για να περάσει το φαγητό. Ωστόσο, σε περιπτώσεις παλινδρόμησης της χολής, αυτή η βαλβίδα δεν κλείνει σωστά και η χολή μπορεί να ανέλθει στο στομάχι.
Επιπλέον, το χολικό οξύ και το οξύ του στομάχου μπορούν να αναρροή στον οισοφάγο, όταν ο οισοφάγος σφιγκτήρας, που διαχωρίζει τον οισοφάγο από το στομάχι, δεν λειτουργεί σωστά.
Αυτά τα προβλήματα που προκαλούν παλινδρόμηση της χολής μπορεί να προκληθούν από χειρουργικές επιπλοκές, όπως γαστρική χειρουργική επέμβαση, πεπτικά έλκη, τα οποία μπορούν να μπλοκάρουν την πυλωρική βαλβίδα ή χειρουργική επέμβαση στη χοληδόχο κύστη.
Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
Γενικά, για τη διάγνωση προβλημάτων παλινδρόμησης της χολής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο, ο οποίος, εκτός από την αξιολόγηση των συμπτωμάτων και του κλινικού ιστορικού, θα πρέπει επίσης να παραγγείλει ορισμένες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως η ενδοσκόπηση και η σύνθετη αντίσταση του οισοφάγου, οι οποίες επιτρέπουν την εκτίμηση του εάν υπάρχει πραγματικά παλινδρόμηση της χολής. , κυρίως για τον οισοφάγο.
Μάθετε πώς γίνεται η ενδοσκόπηση και ποια είναι η απαραίτητη προετοιμασία.
Πώς γίνεται η θεραπεία
Η παλινδρόμηση της χολής είναι ιάσιμη, αλλά η θεραπεία της μπορεί να διαρκέσει περισσότερο και, για αυτόν τον λόγο, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε σωστά τις οδηγίες του γαστρεντερολόγου.
Το πιο συνηθισμένο είναι ότι χρησιμοποιούνται φάρμακα που υποδεικνύει ο γιατρός. Ένα από τα πιο χρησιμοποιούμενα είναι το ursodeoxycholic acid, το οποίο είναι μια ουσία που βοηθά στην προώθηση της κυκλοφορίας της χολής, μειώνοντας έτσι τη συχνότητα και την ένταση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, μπορούν επίσης να ενδείκνυνται άλλα φάρμακα, γνωστά ως καθαριστές χολικού οξέος, τα οποία συνδέονται με αυτά στο έντερο, εμποδίζοντας την απορρόφηση τους.
Ωστόσο, όταν τα συμπτώματα δεν βελτιώνονται με τη χρήση φαρμάκων, ο γαστρεντερολόγος μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνετε χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, γνωστή ως χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, ο χειρουργός δημιουργεί μια νέα σύνδεση για την αποστράγγιση της χολής κάτω από το λεπτό έντερο, παρακάμπτοντας τη χολή από το στομάχι.
Πώς να αποτρέψετε
Προκειμένου να αποφευχθούν επεισόδια παλινδρόμησης της χολής, το ιδανικό είναι να σταματήσετε το κάπνισμα, να τρώτε βραχύτερα γεύματα, να αποφύγετε να κοιμηθείτε αμέσως μετά τα γεύματα, να αποφύγετε τροφές με πρόσληψη λίπους και αλκοόλ, απώλεια υπερβολικού βάρους και χαλάρωση, καθώς το άγχος μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα παλινδρόμησης.
Οικιακές θεραπείες
Υπάρχουν φυσικοί τρόποι για τη μείωση της παλινδρόμησης της χολής, όπως η λήψη ολισθηρών καψουλών φτερών ή η κατανάλωση χαμομηλιού, άλτειας ή γλυκόριζας. Μάθετε πώς να προετοιμάζετε το τσάι γλυκόριζας.