Περιεχόμενο
Η μακροκυττάρωση είναι ένας όρος που μπορεί να εμφανιστεί στην αναφορά αριθμού αίματος που δείχνει ότι τα ερυθρά κύτταρα είναι μεγαλύτερα από το φυσιολογικό, και η απεικόνιση των μακροκυτταρικών ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί επίσης να υποδεικνύεται στην εξέταση. Η μακροκυττάρωση αξιολογείται με τη χρήση του μέσου όγκου του σώματος (CMV), ο οποίος υποδεικνύει το μέσο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, με την τιμή αναφοράς μεταξύ 80,0 και 100,0 fL, ωστόσο αυτή η τιμή μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το εργαστήριο.
Έτσι, η μακροκύτωση θεωρείται όταν το VCM είναι πάνω από 100,0 fL. Για να έχει κλινική σημασία η μακροκύτωση, είναι σημαντικό το CMV να αξιολογείται μαζί με άλλους δείκτες που υπάρχουν στον αριθμό αίματος, όπως ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η αιμοσφαιρίνη, η RDW, η οποία αξιολογεί τη διακύμανση του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τη μέση σωματική αιμοσφαιρίνη (HCM) και τη συγκέντρωση Μέση Κοιλιακή Αιμοσφαιρίνη (CHCM).
Κύριες αιτίες
Η αύξηση του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι πιο συχνή σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, επειδή είναι συνηθισμένο ότι υπάρχει μείωση της ποσότητας του διαθέσιμου οξυγόνου, με την ανάγκη αύξησης της πρόσληψης αυτού του αερίου για τη μεταφορά του στον οργανισμό, με αποτέλεσμα την αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Ωστόσο, η μακροκύτωση μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία και σχετίζεται κυρίως με τις διατροφικές αλλαγές, ωστόσο είναι επίσης πιθανό ότι είναι συνέπεια άλλων καταστάσεων υγείας όπως ο αλκοολισμός ή οι μεταβολές του μυελού των οστών.
Έτσι, οι κύριες αιτίες της μακροκυττάρωσης είναι:
1. Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12
Η μείωση της ποσότητας βιταμίνης Β12 στο σώμα είναι μία από τις κύριες αιτίες της μακροκυττάρωσης και μπορεί να συμβεί λόγω της αλλαγής στη διαδικασία απορρόφησης αυτής της βιταμίνης στο έντερο ή λόγω της μείωσης της ποσότητας βιταμίνης Β12 που καταναλώνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
Εκτός από τη μακροκυττάρωση, είναι κοινό για άτομα με ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης να έχουν αναιμία, που ονομάζεται επίσης κακοήθης αναιμία και για αυτόν τον λόγο, είναι σύνηθες να εμφανιστούν ορισμένα συμπτώματα όπως αδυναμία, κόπωση και δύσπνοια. Μάθετε να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα της ανεπάρκειας βιταμίνης Β12.
Τι πρέπει να κάνετε: Είναι σημαντικό, εκτός από τον αριθμό αίματος, να γίνει η δοσολογία της βιταμίνης Β12, καθώς είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να ξεκινήσετε την καταλληλότερη θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στη διατροφή ή τη χρήση συμπληρωμάτων σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού ή του γιατρού. τροφολόγος.
2. Ανεπάρκεια φυλλικού οξέος
Η ανεπάρκεια φολικού οξέος, επίσης γνωστή ως φολικό οξύ ή βιταμίνη Β9, είναι επίσης μια σημαντική αιτία μακροκυττάρωσης και μπορεί να συμβεί λόγω μειωμένης κατανάλωσης αυτής της βιταμίνης ή λόγω φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου ή αυξημένης ζήτησης για αυτήν τη βιταμίνη, όπως συμβαίνει στην εγκυμοσύνη, για παράδειγμα.
Εκτός από τη μακροκυττάρωση, σε αυτήν την περίπτωση είναι επίσης δυνατό να παρατηρηθεί στην εικόνα του αίματος η παρουσία αλλαγών στα ερυθρά αιμοσφαίρια, η παρουσία ουδετερόφιλων υπερδιαχωρισμένων και η διακύμανση του σχήματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, γνωστών ως poikilocytosis. Κατανοήστε τι είναι η poikilocytosis.
Τι πρέπει να κάνετε: Αφού εντοπίσετε την αιτία της ανεπάρκειας φυλλικού οξέος, υποδεικνύεται η καταλληλότερη θεραπεία και μπορεί να συνιστάται αύξηση της κατανάλωσης αυτής της βιταμίνης ή της χρήσης συμπληρωμάτων. Σε περίπτωση που η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος σχετίζεται με εντερικές αλλαγές, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη θεραπεία της νόσου, καθώς είναι επίσης δυνατό να ρυθμιστούν τα επίπεδα φολικού οξέος στο σώμα.
3. Αλκοολισμός
Η συχνή κατανάλωση αλκοολούχων ποτών μπορεί να οδηγήσει σε προοδευτική μείωση του φολικού οξέος, η οποία μπορεί να ευνοήσει την ανάπτυξη μεγαλύτερων ερυθρών αιμοσφαιρίων, εκτός από την πρόκληση άλλων βιοχημικών αλλαγών.
Τι να κάνετε: Συνιστάται να μειώσετε την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, καθώς είναι επομένως δυνατό να προωθηθεί η σωστή λειτουργία του σώματος. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια κατανάλωση αλκοολούχων ποτών μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στο ήπαρ, κυρίως και σε αυτές τις περιπτώσεις συνιστάται να αλλάξετε τις διατροφικές συνήθειες και τις συνήθειες διαβίωσης και να κάνετε τη θεραπεία σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού.
4. Αλλαγές μυελού των οστών
Ο μυελός των οστών είναι υπεύθυνος για την παραγωγή αιμοσφαιρίων και μπορεί να παράγει μεγαλύτερα ερυθρά αιμοσφαίρια λόγω αλλαγών στη λειτουργία τους, ως αποτέλεσμα της λευχαιμίας ή ως απλή απάντηση του σώματος στην αναιμία, για παράδειγμα.
Τι πρέπει να κάνετε: Σε αυτήν την περίπτωση, εάν εντοπιστούν άλλες αλλαγές στην εξέταση αίματος, μπορεί να συνιστάται από το γιατρό να πραγματοποιήσει βιοψία μυελογραφήματος ή μυελού των οστών για να εντοπίσει την αιτία των αλλαγών και, επομένως, να ξεκινήσει την καταλληλότερη θεραπεία.